Лечение десен – это комплекс мер, направленных на устранение воспалительных процессов, восстановление здоровья тканей пародонта и предотвращение дальнейшего разрушения зубодесневого соединения. Пародонт, включающий десну, альвеолярную кость, периодонтальные связки и цемент корня зуба, играет ключевую роль в поддержании зубов в челюсти. Заболевания пародонта, такие как гингивит и пародонтит, поражают эти ткани, приводя к кровоточивости десен, образованию зубодесневых карманов, рецессии десны, подвижности зубов и, в конечном итоге, к их потере.
Ранняя диагностика и своевременное лечение десен крайне важны для сохранения здоровья зубов и общего самочувствия. Комплексный подход к лечению десен включает несколько этапов:
Диагностика: Первым шагом является тщательное обследование пародонта. Стоматолог оценивает состояние десен, измеряет глубину зубодесневых карманов, определяет степень кровоточивости, наличие зубного камня и налета, а также оценивает рентгеновские снимки для выявления изменений в костной ткани.
Профессиональная гигиена полости рта: Это основа лечения заболеваний десен. Процедура включает удаление зубного камня и налета над и под десной с использованием ультразвуковых скейлеров и ручных инструментов. Полировка поверхности зубов предотвращает дальнейшее скопление бактерий. Пациенту также даются индивидуальные рекомендации по правильной гигиене полости рта.
Медикаментозное лечение: В зависимости от степени воспаления, могут быть назначены антисептические растворы для полоскания рта (например, на основе хлоргексидина), гели и мази с антибиотиками или противовоспалительными средствами для местного применения. В более серьезных случаях, когда воспаление распространяется глубоко в ткани, может потребоваться системная антибиотикотерапия.
Хирургическое лечение: Если консервативные методы лечения не приводят к желаемому результату, может потребоваться хирургическое вмешательство. К таким процедурам относятся:
Кюретаж: Глубокая чистка зубодесневых карманов с удалением инфицированных тканей и грануляций. Может быть проведен открытым или закрытым способом, в зависимости от глубины карманов и степени поражения тканей.
Лоскутные операции: Предполагают отслоение десны для обеспечения лучшего доступа к корням зубов и костной ткани. После очистки поверхности корней и удаления пораженных тканей десна возвращается на место и фиксируется швами. Лоскутные операции позволяют восстановить костную ткань и уменьшить глубину зубодесневых карманов.
Направленная регенерация тканей (НРТ): Процедура, направленная на восстановление утраченной костной ткани и периодонтальных связок. В область дефекта устанавливается барьерная мембрана, которая предотвращает прорастание эпителия в костный дефект и создает благоприятные условия для роста костной ткани.
Гингивопластика и гингивэктомия: Хирургические процедуры, направленные на изменение формы десны. Гингивопластика корректирует контур десны для улучшения эстетики и облегчения гигиены. Гингивэктомия удаляет избыток десневой ткани, например, при гипертрофии десны.
Пластика рецессии десны: Хирургические методы, направленные на закрытие оголенных корней зубов десной. Существуют различные техники, включающие использование собственных тканей пациента (с нёба) или донорских материалов.
Шинирование зубов: Процедура, направленная на стабилизацию подвижных зубов. Зубы соединяются между собой с помощью специальных шин (временных или постоянных), что позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку и предотвратить дальнейшее расшатывание зубов.
Ортопедическое лечение: После завершения активной фазы лечения десен может потребоваться протезирование утраченных зубов или коррекция прикуса для восстановления функции жевания и эстетики.
Поддерживающая терапия: После основного курса лечения необходимо регулярно посещать стоматолога-пародонтолога для профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта. Поддерживающая терапия помогает предотвратить рецидивы заболевания и сохранить достигнутые результаты.
Успех лечения десен во многом зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача по гигиене полости рта, отказа от курения, своевременного выявления и лечения сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета). Раннее обращение к специалисту и комплексный подход к лечению позволяют сохранить здоровье десен и зубов на долгие годы.